結石が見つかった場合の破砕手術・・・最新のものは日帰り可能!
2017/03/08
突然激しい痛みに襲われ、結石が見つかることもあるといいますが、その治療には破砕処置が行われています。
破砕処置の手術って日帰りも可能なの??仕事に復帰できるのはいつ?
こんな最新手術も登場!結石が見つかった時の治療方法について説明します。
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この記事のあらすじ
尿管結石を除去するための破砕は日帰り可能?
私は尿管結石で大変な思いをしました・・・
ある日、下腹部に突然はげしい痛みがありました。転げまわりたくなるような痛みです。すごい脂汗もかきました。その時は家族が救急車をよんで、病院の緊急センターに運ばれたです。レントゲン検査の結果・・・腎結石が写真に写っていました。泌尿器系の医者の精密検査で尿管結石だとわかりました。狭い尿管に数ミリの結石が流れて落ちる時に、あの転げまわりたくなるようなはげしい痛みになったのです。そして、尿管にはまだ結石が残っているので、手術が必要と言われました。
医者に尿管結石を除去するには、腹部の表面から超音波を当てその衝撃波で結石を破壊するという、超音波打破手術をすると言われました。これは痛みはないのですが、砕けた結石を排出するには尿を出さないといけないので、たくさんの水を飲んでほしいとも言われました。そして、排尿促進剤も服用しました。
尿管結石の手術は難しくありません。水を飲んで体から結石を排出させることなのです。
結石治療のための破砕処置・・・日帰りの場合は職場復帰も早い?
尿管結石が見つかって処置を受けなければならない。安全な治療だとは聞いていても、初めてだったりすると不安はつきものです。結石の治療には破砕装置が使われますが、病院によって機種もさまざまです。麻酔に関しても、座薬だけのところもあれば、お尻に注射する場合もあるなど、こちらも一つだけではありません。
処置が始まって痛みを感じるのは主に二つ。
衝撃波が当たる皮膚の表面にムチでたたくような痛みがあります。こちらはひどい痛みにはならないようです。もう一つは結石がある周辺の痛みで、結石を割るほどの衝撃波が当たるのですから多少は仕方がないと思ってください。ほとんどの人が、結石を粉砕したと同時に痛みが無くなります。割れた石が尿管に詰まるなどした場合には、痛みがしばらく続く場合もあります。石の破砕が完璧であれば、直後の排尿と同時に体外に排出されます。腎臓結石の場合には数日かかる場合もあります。
術後の排尿時、血尿が出る場合もありますが徐々におさまりますので心配いりません。仕事への復帰も、日帰りであれば翌日から、入院治療でも退院翌日から可能になります。結石は体内に異物があるというだけで臓器に直接異常はありません。尿管結石の場合は、水腎症になることもありますが、医師が排出されると急速に回復できます。
衝撃波による結石破砕は後遺症・合併症もなく安全性の高い処置方法です。
結石の最新破砕手術は2回目以降は日帰りもできます!
尿路結石の最新の手術、『ESWL』という手術方法があります。日本名で言うと『体外衝撃波結石破砕術』というものなのです。この手術にはさまざまな特徴があります。まず、大きな点は、普通の手術のようにメスで切ったりしないので、身体に傷が付きません。
治療時間が短いということも特徴です。
実際に衝撃波を当てる時間は50分から1時間くらいとも言われます。衝撃波の回数も症状によって違うのでしょうが、多い方で3600発くらい打つ方もいます。
痛みが少ない、というのも患者さんにとってはとても嬉しいことです。中には少し痛みを感じると言う人もいますが、軽い程度のもので、注射や点滴の針の方がずっと痛いというくらいのものです。
そして、このESWLの効果を出すには、数回ESWLを受けることが必要です。病院によっても違うでしょうが、初回は2泊3日、2回目以降は日帰り、というパターンもあります。
手術後は尿を採尿器でとり、割れた石が入っているか確認します。割れた石が入っていれば、効果があったという証拠です。
体外衝撃波結石破砕治療について詳しく説明します!
とっても痛い尿管結石その治療方法は?
ESWL-体外衝撃波結石破砕治療
患者さんにはベッドに仰向けに横になってもらい、衝撃波をあてて結石を破砕します。小さく石を砕いたことにより自然に拝石を促す治療方法です。約80%の確率で約1センチくらいの結石の場合、4ミリ以下に砕くことができると言われています。
費用は全額自己負担で23〜25万位。3割負担の場合はこの3割、1割負担の場合はこの1割の金額となります。
メリットは短時間で麻酔も必要なく、体に負担が少ないという事。2,3日の入院や日帰りで治療を行う事も出来ます。現在は機械の小型化やコストダウンが進み、かなりの施設で導入されているので、大きな病院でなくても治療してもらう事が出来ます。
デメリットは結石を砕いても、すぐに拝石されないという事。
大抵2、3ケ月は様子をみます。その間に結石が尿管に引っかかる事もあり、痛みが出る事もあります。また硬い石など、石によっては割る事が出来ない場合も。
尿管結石の予防のためにできることは?
尿管結石体験した人にはわかると思いますが、耐え難い痛みですよね。陣痛と同じくらい痛いという人もいます。出来れば二度と味わいたくない痛み・・・
では尿管結石を予防するにはどうしたらいいのでしょうか?
まず尿管結石が出来やすい人がいます。何度も出来てしまうような人は体質も関係しているようです。石が大きくならないように予防が重要です。よく言われるように、やはりとにかく水を飲むことが一番の予防です。ではどの位かというと1日に最低でも2リットルは飲んでください。
注意をしてほしい人は普段あまり水を飲まない人、このような人は急に水を飲み過ぎるとかえって体を壊してしまう場合があります。少しずつ飲む量を増やしていきましょう。
水分なら何でもいいわけではありません。コーヒーやアルコールの摂取は控えて下さい。水を飲むことを心掛けて下さいね。また飲物だけでなく、食事にも注意が必要です。シュウ酸や尿酸がたくさん含まれる食品は避けましょう。